Варикозная болезнь нижних конечностей – частая и очень неприятная проблема современного человека. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание являются катализатором неприятных проявлений. О том, как вовремя разглядеть недуг и не допустить его осложнений, с помощью чего быстро и эффективно избавиться от заболевания, нам рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, сосудистый хирург, врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению НИКОЛАЙ ФАЛЬБОЦКИЙ.
– Основное направление деятельности флеболога – варикозная болезнь?
– Флебология – лишь часть сердечно-сосудистой хирургии как науки. Помимо варикозной болезни она занимается решением ее осложнений: тромбофлебитов, флебитов различной этиологии.
– Варикозу подвержены только нижние конечности?
– Варикоз может быть и на руках, но чаще всего клиническую картину с симптомами и жалобами (отеки, зуд) мы наблюдаем на ногах. Варикоз вен малого таза – тоже распространенное заболевание.
– Кто больше подвержен варикозному заболеванию: женщины или мужчины?
– Исходя из практики, скажу, что соотношение приблизительно одинаковое, но выявляемость разная. Мужчины, ввиду наличия более выраженного волосяного покрова на нижних конечностях и склада характера, как правило, реже и позднее прибегают к врачебной помощи, следовательно, потом докторам приходится иметь дело с запущенной стадией варикоза или с его осложнениями. Женщины большое внимание уделяют эстетике своего тела – незамедлительно реагируют на любые проявления заболевания и своевременно начинают лечение.
– Основные причины возникновения варикоза? Насколько в этом вопросе имеет вес наследственность? Влияет ли рацион и образ жизни на его развитие?
– В данном случае наследственность играет огромную роль, но это всего один из факторов, способствующих развитию варикозной болезни. Наличие предрасположенности не говорит об обязательном возникновении недуга. Но если к ней прибавить другие аспекты, такие как гиподинамия, отказ от спорта, нарушение обмена веществ, вызванное несбалансированным питанием, вероятность неминуемо растет. Люди с избыточным весом автоматически попадают в зону риска из-за большой нагрузки на нижние конечности, а значит – на вены. Ожирение II и III степени вызывает хронический лимфостаз, стаз венозной крови, рефлекс и, как следствие, – варикозное расширение вен. Чрезмерные силовые нагрузки с большими весами также негативно сказываются на состоянии здоровья, без соответствующей профилактики, у подверженной группы лиц.
– Часто ли возникает варикоз при беременности?
– Да, у женщины увеличивается вес, повышается нагрузка и расширяются вены в малом тазу и нижних конечностях. Именно поэтому беременным рекомендуется обязательное ношение компрессионных чулок и контроль массы тела.
– В каких случаях нужно бить тревогу? Основные симптомы, говорящие о необходимости приема флеболога?
– Отек нижних конечностей, зуд, судороги и непосредственное расширение вен – сигналы для незамедлительного обращения к врачу.
– Чем чревато игнорирование опасных сигналов?
– В поздних стадиях варикозной болезни, если не предпринимаются никакие профилактические шаги, стаз крови может привести к тромбообразованиям в варикозных узлах. Тромботические массы в поверхностных венах вызывают болевые ощущения, сопровождающиеся покраснением кожи, повышением температуры воспаленных участков. В самых худших случаях тромб может мигрировать по венозной системе до крупных артерий легких, вызывая тромбоэмболию легочных артерий, несущей высокий риск летального исхода.
Среди осложнений варикозной болезни также можно отметить венозные трофические язвы. Дефект кожных покровов или слизистых оболочек, который образуется изза некроза мягких тканей, не только причиняет большой дискомфорт обладателю, но и плохо поддается лечению. Процесс заживления – более 6 недель. Поэтому повторюсь: лечение венозной болезни на ранней стадии предотвращает большое количество проблем, возникающих на поздней стадии.
– Наиболее эффективные способы устранения варикозной болезни?
– Золотой стандарт лечения варикозной болезни, если есть наличие показаний, – эндовазальная лазерная коагуляция поверхностных вен (ЭВЛК). Современный малоинвазивный и высокоэффективный метод лечения не требует разрезов на коже, проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом. Время выполнения – один-два часа, в зависимости от картины заболевания. Спустя небольшое время после операции проводится осмотр пациента, даются рекомендации для минимизации возможных рецидивов. Первые два дня мы советуем соблюдать щадящий режим, при больших физических нагрузках – оформлять больничный лист на неделю. Период восстановления составляет приблизительно 10–14 дней.
– Опишите подробнее ЭВЛК.
– Процедура предполагает введение световода в ствол большой подкожной вены (центральная вена, которая обеспечивает отток крови по поверхностным венам конечностей). С помощью световода эта вена полностью сжигается – происходит ликвидация источника патологического венозного полнокровия и, соответственно, расширения вен.
– Нужна ли какая-либо подготовка к лазерному воздействию?
– Да, как перед любой другой операцией. В Тольяттинской городской клинической больнице №5 через кабинет платных услуг четко отработан механизм оказания помощи в решении данного вопроса. Пациенту предоставляется отдельная комфортабельная палата для до- и послеоперационного пребывания. Непосредственно в назначенный день хирургического вмешательства, на месте, можно сдать все необходимые анализы, выполнить ЭКГ и получить заключение терапевта. Стоит отметить конкурентоспособную стоимость наших услуг и то, что мы выполняем качественную работу в оптимальных больничных условиях. В шаговой доступности от места проведения операции есть реанимация с квалифицированным персоналом, что позволяет осуществить контроль возможных рисков. Частные клиники ограничены в возможностях.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ФЛЕБОЛОГУ
(8482) 79-09-77
